歪鼻的类型及手术注意事项

　　歪鼻可分为三种类型：
　　1、偏斜型：该型又称单纯性歪鼻，鼻软骨部即鼻下部偏斜，也可伴有轻度鼻骨偏斜，其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧，以鼻尖点离中轴线最远；多为先天性或幼年时期外伤所致。
　　2、C型：该型特点是，鼻根与鼻尖均位于轴线上，鼻梁中部弯曲呈C型离开中轴线。
　　3、S型：该型又称复杂型歪鼻，鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈S型。

　　歪鼻矫正手术注意事项：
　　歪鼻矫正手术前，如果患者鼻腔或鼻窦有急性炎症，需要炎症好转后才能进行手术，另外，急性中耳炎、急性咽喉炎发作期；全身性疾病（如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等）；年龄在18岁以下鼻部发育未完全者不适合做此手术。

　　此外，鼻骨、鼻中隔软骨及骨性部分（筛骨垂直板、犁骨、上颌骨鼻嵴）在歪鼻畸形的发生过程中均起作用。外伤性歪鼻畸形常与鼻中隔偏曲并存。所以，术前医生应详细询问患者病史及受伤史，仔细检查鼻部情况，充分了解鼻歪斜程度，准确设计和进行骨锥切骨、复位。对下鼻甲肥大者可同时行下鼻甲部分切除术或下鼻甲黏膜下矫正术。矫正歪鼻畸形的关键是同时矫正鼻中隔偏曲，以达到既能矫正歪鼻畸形，又能改善鼻腔通气功能的作用。

　　歪鼻矫正手术术中要严格仔细操作：1、分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心，切忌将它们弄破；2、游离中隔软骨片时一定要彻底，不然难能取得良好的矫正效果；3、中隔前部切断外缝合时一定要细而密，不然有可能形成术后中隔穿孔；4、剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破，以免造成感染。

　　歪鼻矫正术后应用抗生素和止血药，防止感染、出血，如果发生血肿应及时引流。术后患者2-3周内须注意保护外鼻，严防外伤复发。