南京乳房肿块切除术哪家医院最好
南京乳房肿块切除术哪家医院较好.?乳房肿块是女性最常见的。乳房肿块最常见的情况之一就是乳腺纤维瘤,乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是乳腺肿块切除术。乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行,显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必需陈规地进行病理检察,排除恶性病变的可能。乳房肿块切除术的手术方法:
切口选择根据肿块位置不同,选用不同切口。如距乳头较近,可选用乳晕切口,切口瘢痕荫蔽,美容效果较好;如距乳头较远则尽可能在瘤体上方作与乳晕外缘平行之弧形切口。确切止血切开皮肤后使用电刀逐步切开肿块四面组织,减少出血。切除肿块后创腔内以Addison镊子做触点式电凝止血,对细小血管进行预处理,一般不用丝线结扎。
切口缝合不缝合乳腺腺体及脂肪组织,以5-0快薇乔线等可吸取缝线直截皮内缝合,乳腺肿块切除术后不用拆线。术后不用绷带加压包扎,不改变乳房外形,使组织液充分充填,称自体组织液充填法。有研究报导乳腺纤维腺瘤的发生率约25%。手术治疗乳腺良性肿块时,常在乳腺肿块表面做一与乳头呈放射状或弧形的较肿块直径稍长的切口,切除肿块后逐层缝合腺体组织及皮肤。传统观念以为渗液聚积易发生感染,禁忌缝合创口时残留死腔。但传统缝合易引起乳头偏位、乳房表面皮肤内陷,严重影响乳房的外观及形态。有时缝合处形成硬结,对以后的诊治增加难度。
乳腺肿块切除术的自体组织液填充法不缝合乳腺腺体及脂肪组织,创腔内无线结,可减轻异物反应;不结扎腺体对乳腺组织及其血供损伤少,加快愈合;空腔靠渗出液(主要为浆液性渗出及纤维素)充填。本研究发现在严厉止血的条件下,创口内自体组织液的填充并未增加感染的发生率,推想严厉止血的条件下创腔内的渗液主要是免疫细胞、球蛋白、细胞因子及纤维素成分,而免疫细胞和球蛋白能够消灭细菌、生长因子能够促进创面的愈合。
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