乳房肿块可不可以通过手术去除?
乳房,是女人身体最美丽的花朵,是爱人最温暖的依靠,是宝宝成长的生命之源。对于女性来说,还有什么比乳房健康更重要呢?
女对于良性乳房肿块,一些患者认为可以置之不理,其的危害是有可能错过发现癌症的机会。我们在临床上采用中医药的方法治疗乳房良性肿瘤,有较好的疗效。对于小的乳房良性肿块有的也可以不予治疗,但要及时自查和请医生检查,以及时发现肿块的变化。对于乳房脓肿或急性炎症引起的肿块,应及时抗生素治疗或引流治疗。
乳房内有15-20腺叶,每一腺叶分成很多腺小叶。每一腺叶有单独的导管(乳管),腺叶和乳管内以乳头为中心呈放射状排列。乳腺是许多内分泌腺的靶器官,随月经周期变化。
常见乳腺包块有慢性囊性增生病、纤维腺瘤,偶见病变,即发生炎症、恶性肿瘤。女大学生中纤维瘤腺常见,质硬,表面光滑,边界清楚,移动性好,有恶变可能。一旦发现应手术切除,但易再发。下面介绍慢性乳腺病。
1.乳房肿块概述与症状
该病也称慢性囊肿性乳腺增生病,是内分泌障碍性良性增生病,与性激素代谢异常,尤其是雌、孕激素比例失调有关。本病容易与乳腺癌混淆。
临床突出的表现是乳房胀痛和肿块,大部分病人疼痛与月经周期有关,往往在月经前3~5日疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛,病程长。检查可以发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增生,可局限于乳腺的一部分,也可以分散于整个乳腺。肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,韧而不硬,可移动,有触痛,与周围组织分界不清,腺窝淋巴结不大。少数病人可有乳头溢液。
2.乳腺包块分类
绝经前女性所患的肿块大部分是乳腺囊性增生和纤维腺瘤,多因激素波动而形成。囊性增生内充满了液体,所以摸上去较软,并可在皮下滑动纤维腺瘤是由结缔组织增生引起的,与周围组织边界清楚,可以自由活动,质地硬但不象石头那样坚硬。乳头大导管乳头状瘤以乳头溢液(血性)为主要特征,肿块一般较小且软,癌症的肿块则质地坚如石,与周围粘连不能活动。乳房中其余的块状也许仅仅是一些夸张的乳核,但与周围组织明显不同。医生常常会说是“乳腺纤维腺改变”。
一旦发现乳房出现新生包块,应及时就诊。一般医生会采用彩色超声波或钼靶等技术诊断。
3.手术过程
将手术切口线设计在腋窝皱襞线内长约2-3mm画出需要切除副乳的范围在副乳内注射局麻膨胀液使皮肤肿胀用单侧孔吸管连接负压仪在—0.9kpa压力下刮吸除副乳组织使标记范围平整切口不需缝合术后加压包扎固定如果患者副乳存在较明显的乳头乳晕时患者要求将之切除术后两周内穿紧身弹力上衣塑形
4.防治原则
尚无确切有效的防治方法。主要是对症治疗。可用中药或中成药条例,如小金丹或逍遥散、乳腺康、乳痹消。应用雄激素治疗可减轻疼痛,但不宜常规使用,以免进一步扰乱病人体内激素间的平衡。5%碘化钾口服能缓减疼痛,辅助用药常用维生素E、谷维素。选择合适胸罩托起乳房有助治疗。活组织快速病理检查,能确定病变性质。乳腺干板摄影或红外线摄影等技术也能帮助临床确诊,制定治疗方案。同欣专家提醒:如病人有乳癌家族史或切片发现上皮细菌增生活跃,则应施行单侧乳房切除术为妥。
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